吾家有女初長成—少女初經來後應該要注意什麼呢？【經痛處理篇】

文/黃子玶 醫師

經痛也是青少女初經來後的常見症狀，嚴重時甚至會伴隨著頭暈、噁心、嘔吐等症狀，影響到孩子的日常生活作息，也影響到學業。

一般來說經痛可分為兩類：

「原發性經痛」是骨盆腔和子宮沒有特定病理原因造成疼痛，在青少女像是考試壓力或情緒心裡的因素也可能跟經痛相關。

「續發性經痛」則是因為子宮的器質性病變像是子宮內膜異位、骨盆腔細菌感染、子宮肌瘤等病理問題所造成的疼痛，可以透過婦產科相關檢查來排除。

針對經痛，中醫認為病因可能為氣滯血瘀、寒濕凝滯、氣血不足等，依照症狀體質的不同可以給予溫通理氣、活血化瘀止痛的藥物來治療。

經痛到無法上課該怎麼辦?

吾家有女初長成—四物湯能不能喝，該怎麼喝？

文/ 黃子玶醫師

歡歡今年國三，月經已經規律來了兩年多了，最近卻因為即將面臨考試緊張的不得了，經期大亂而且出現經痛的不舒服，媽媽帶著歡歡來門診求助。

「醫師她痛成這樣要怎麼幫助她！是不是要喝四物湯來幫她補一下？」

四物湯可以喝嗎? 每個人都要喝嗎?

「四物湯」用於婦科最早見於宋朝《太平惠民和劑局方》，包含當歸、川芎、白芍、熟地四味藥材，可以調益榮衛，滋養氣血，治衝任虛損。臨床上辨證為「血虛血瘀」的患者，都可以用四物湯為基礎，針對患者的情況加減藥物來治療。

因為是補血調經的名方，許多家長都會想要為孩子準備「四物湯」來進補，甚至媽媽自己也都固定在月經之後服用「四物湯」。

這裡要提醒大家的是，並不是每個人都需要或適合服用四物湯的！

事實上，只要是藥物都必須要經過醫師全面評估過體質跟症狀後再對症治療，並沒有所謂「中藥比較溫和」就可以隨意進補的做法呢！

吾家有女初長成—少女初經來後應該要注意什麼呢？【月經觀察與飲食篇】

文/ 黃子玶醫師

美美今年六年級，最近人生中第一次月經來了，媽媽帶著美美來門診，說道：「醫師怎麼辦！我完全忘記我第一次月經來的時候的樣子了。她現在要注意什麼？我要怎麼樣幫我的女兒調養呢？」

雖然媽媽們也曾經歷過青少女初經的階段，但經常在女兒初經來潮時還是手足無措。

事實上，孩子初經來的一到兩年內，月經可能因為發育尚未完全而不是很規律，經常出現經期提前或延後，經量太多或太少，或出血不止等症狀。

月經來應該要觀察的重點

因此，在寶貝初經來潮時，請提醒孩子要記錄下自己月經來潮與結束的日期，血量是否正常，血色是否鮮紅，是否有血塊，或在經期當下與前後有沒有任何不適的情況(像是小腹悶痛、腰酸、頭痛、拉肚子等等)。

會出現不適的症狀可能跟孩子原本體質的偏性相關，但在青春期的這段時間，特別要注意生活習慣的影響，像是課業壓力太大或沉迷於網路世界等，每天睡眠不足又缺乏運動，加上飲食習慣不良，不是過甜過油，就是過於生冷，或者在意身材的孩子刻意不吃減肥過度，導致體質偏差，就可能提早出現經期的不適。

我要怎麼樣幫我的女兒調養呢？