文/ 黃子玶醫師 圖/ KaoRei (原文刊載於20171208新一代兒童週報)
剛開學同學又請假了，一問之下原來是發燒上吐下瀉的很不舒服！你有沒有說拉肚子到來不及跑廁所，只能一直坐在馬桶上的經驗呢？造成腸胃炎的病毒傳染力很高，經常家中一個人得病就造成全家大小一起身體不適。爸爸媽媽看到好不容易養得白白胖胖的寶貝們因為這樣而消瘦，一定也很心疼！所以讓我們來認識認識一下腸胃炎，以及在這個時節要怎麼好好照顧自己吧！
首先要介紹造成腸胃炎最常見的兩隻病毒：「輪狀病毒」和「諾羅病毒」。
輪狀病毒主要通過糞口傳染，潛伏期為一到三天，發病初期通常會先出現嘔吐症狀，經過十二到二十四小時後，會出現拉肚子、發燒，腹痛等症狀，腹瀉通常會持續5～7天。
諾羅病毒也是經由糞口傳染，雖然毒性不強、致死率也低，但因為病毒能夠長時間在排泄物及嘔吐物中存活，所以具有高度的傳染力，甚至有爆發大規模感染的可能性。
值得注意的是，比起輪狀病毒較常見於六歲以下的兒童，大人只是偶爾會得到，諾羅病毒反而經常一起出現在大人身上，出現噁心、嘔吐、腹痛、消化不良等症狀，也有些人會有輕微發燒、頭痛、肌肉痠痛、疲倦等現象。所以如果全家大小都一起得到腸胃炎，就很有可能是諾羅病毒感染所引起的。
了解了病毒來源，要如何照顧自己呢？可以從「水分補充」「清淡飲食」「勤洗手」三個面向來注意。
「水分補充」
因為上吐下瀉會流失大量的水分，可能有「脫水」的危險，所以得到腸胃炎時，我們要攝取比一般情況下更多的水分，維持身體水分及電解質的平衡，才不會造成嚴重的後果！要注意的是，不建議將運動飲料稀釋來飲用！因為運動飲料滲透壓較高而且糖分過高，反而會增加腸道負擔！建議可以買市售的腹瀉專用口服電解質液，或煮加鹽的熱蔬菜湯、米湯等方式來當作補充水分的來源！
要評估自己是否有「脫水」的狀態，可以從尿量（每次小便的量跟次數）、哭是否有眼淚，皮膚是否乾燥缺乏彈性，會不會覺得口腔乾乾黏黏的不濕潤，眼眶是否因為脫水而凹陷等表現來判斷，如果有出現尿量變少，口乾舌燥的情況，就要適時的多補充水分！
「清淡飲食」
在腸胃炎的急性期可以先讓腸胃短暫的休息，但是急性症狀稍微緩解的時候，還是以「少量多餐」為原則，酌量的清淡飲食！給予足夠的營養才能讓自己有自我對抗疾病的免疫力！
「勤洗手」
腸胃炎非常容易傳染，經常連照顧孩子的爸爸媽媽阿公阿嬤全家人都一起受到影響！所以時時洗手是預防傳染的不二法門！在處理完糞便或沾到嘔吐物後一定要記得洗手，以免傳染給別人或被傳染喔。從中醫的觀點會把臨床症狀大致分「寒」「熱」兩方面去做思考，通常腹瀉也跟體質的「濕氣」相關，所以經常會用散寒除濕或清熱化濕的藥物去處理，臨床治療的效果也很好！針對臨床的表現用藥，可以減緩嘔吐或腹瀉的症狀，再搭配飲食調整，適當補充水分，就能更快恢復健康！
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