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2021年1月9日 星期六

冬天到了,孩子會需要進補一下嗎?


這陣子氣溫驟降,門診遇到許多長輩們想說要趁冬天的時候幫全家人好好進補一下!有一位阿嬤就說她想要去買十全大補湯來幫全家人補一下!可是她又有點擔心說:「醫師,那個十全大補湯好像真的很補耶!那如果說小朋友吃了,會不會容易流鼻血?那這些東西真的有適合小朋友吃嗎?」 

 第一個要先提醒大家的是:十全大補湯可能不適合大部分的小朋友! 其實它真的是一個大補氣血的藥物!通常是在身體處於很虛弱的狀態時,用這個藥物來恢復身體的氣、血狀態。但小朋友的身體處於生長發展旺盛的狀態,通常體質是比較燥熱的,如果這時候再給他吃這些非常補的東西,他的身體可能就整個「火上加油」的爆發了!這樣的情況下,可能會出現脾氣暴躁,或開始長痘痘、嘴巴破等等。 

 那到底要怎麼樣去判定家中的孩子適不適合吃補呢?


 第一個重點是「觀察孩子的體質」。比如說,如果孩子通常都很晚睡,常常會跟你說:「身體好熱!」會一直覺得自己很口渴,或者是嘴巴容易破掉,容易流鼻血、長痘痘,或者看他臉常常都是紅通通的,嘴唇都紅通通的,出現便秘或小便顏色比較黃等等,像這樣的小孩,其實身體都是比較偏於較燥熱的狀況。如果再給他吃到補性很強的食物,不管是十全大補,或是最近可能常常會吃到的薑母鴨、麻油雞、羊肉爐等等,都可能只吃一點點他就會整個火氣都上來了! 

 那體質偏燥熱的孩子要怎麼樣吃會比較好呢?


其實,如果爸爸媽媽們真的要趁冬天幫他們稍微進補一下的話,會比較適合用一些性質「滋潤」的藥物,例如可以用玉竹、百合,或者是山藥等照顧到孩子的腸胃,又可以讓他身體的火氣不要這麼的明顯。 如果孩子常常手腳冰冷,比較怕冷,吃不下飯,臉色看起來白白的,嘴唇也白白的,講話沒有什麼力氣,然後常常整天都懶懶的,或者別人沒有感冒,他就整天都一直感冒,感冒也很不容易好,老是拖拖拉拉、反反覆覆的,這樣的孩子身體可能就真的是偏虛或是偏冷,這種情況之下就可以稍微幫他用一些溫熱的食材去進補。但也不是很適合用到像十全大補這樣很燥熱的藥物,如果要幫虛冷體質的孩子稍微進補一下的話,可以用簡單的黃耆、枸杞、紅棗,或者加一點點黨蔘之類的,讓他的身體恢復一些元氣。 

以上這樣寫,家長們還是會覺得說:我很難去判別出來小朋友到底是什麼樣的狀況?這是很正常的,因為大家都不是醫師,如果隨意買藥材給孩子吃,有時候反而越吃越容易讓孩子體質的偏性變高,然後造成身體的損害。最負責任也是最好的方法,還是帶孩子去給中醫師把脈,看看他的身體狀況,然後確認到底有沒有需要進補?或者是要用什麼樣的藥材去照顧他的身體才會是最好的。如此一來,小朋友如果身體真的有些不舒服的狀況,也可以針對他的身體狀況去做一些調整,對他來說才會是最負責任的做法喔! 

 也有家長會問說,「其實我覺得小朋友狀況都蠻好的,只是想說這段時間幫他煮一些熱湯,有沒有什麼是可以平常吃的東西,比較老少咸宜的?」在這裡推薦給大家中醫的「四神湯」。 「四神湯」是什麼呢?它其實又叫做四臣湯,是用茯苓、山藥、蓮子、芡實等四種藥去煮成的。不過因為茯苓在燉煮過後,會有點散散碎碎的,有時候口感比較沒有那麼好,所以有些人也會用薏仁來代替茯苓。四神湯主要的功用在中醫來說,有「健脾」,也就是照顧到身體腸胃消化吸收的功能,可以把身體多餘的濕氣排掉。為什麼說這個處方會比較適合所有人去吃,是因為台灣地處於海島型國家,很多人身體都多多少少有一些濕氣,用這樣比較平和的,可以去除身體濕氣的一些藥物照顧身體是很不錯的。尤其是針對真的常常消化不良,或是常常容易拉肚子的大人或小朋友,這些藥物的性質都相對的平和,很適合全家大小一起去服用。在家裡可以加入一些排骨、豬腸、豬肚等等,變成四神排骨湯,就成為在冬天這個時候一道非常美味的料理囉!

 最後要提醒大家的,其實相較於要讓小孩多補充些什麼,反而你不吃什麼會真的比吃什麼還要重要。現在的小朋友其實營養狀況都非常不錯了,反而很需要的是依照體質去斟酌節制他的飲食內容。如果孩子屬於燥熱體質,就不要再吃到很多熱的東西去火上加油!很多地雷食物,像是巧克力、餅乾、糖果這些東西,或像這個季節,因為吃到薑母鴨、麻油雞等等,反而都會讓孩子身體火更旺、更加的燥熱!同樣的,如果你發相小朋友身體是比較虛冷體質的,在給他一些比較補的東西的同時,也記得不要雪上加霜,又再吃到冰或是像柿子、橘子、小番茄、水梨等等這些比較偏寒性的水果。如此讓孩子的體質能夠真正地透過飲食調整慢慢地恢復到一個平衡、穩定的狀態,就能讓孩子的生長跟免疫力都發展良好,都能夠保持在最佳的狀態囉!

2020年12月16日 星期三

冰冷冬天手腳冰冷的孩子怎麼調養身體


文/ 黃子玶醫師  (原文刊載於20200130愛寶貝親子網)  

  溼冷的街頭伴隨刺骨的冷風,奶奶牽著三歲的小孫女走進診間,忐忑不安地說:「醫師啊!請妳幫我看一下我的小孫女是不是體質很虛啊?為什麼冬天一到她的手腳就像冰塊一樣;給她包的緊緊還是手腳冷冰冰的!還有我晚上睡覺的時候呀,跟我這個乖孫睡都被她的腳給冰醒,哎唷我真不知道怎麼辦才好!」

    小女孩穿著厚厚的外套,藍白相間小圍巾掛在脖上,一雙小手伸出來真的冷冰冷冰,往腳上一看才發現,這全身雖然包的密不透風,獨獨漏了最關鍵的雙腳;我趕緊跟阿嬤說:「奶奶別著急,這陣子天氣寒冷,四肢受到外頭的溫度影響,很容易就涼涼的。只要做好腳的保暖,把小孫女的襪子先穿起來,手腳冰冷的狀況就會好轉許多唷!」

 

孩子手腳冷冰冰先注意有沒有足夠保暖

    南宋陳文中《陳氏小兒病源方論》裡提出了「養子十法」,其中提到背暖、肚暖、足暖、頭涼、心胸涼等原則,強調孩子的衣著要留意穿得太多及穿得太少的問題,包含了背部、腹部、足部等關鍵部位更要注重保暖,其中特別是「腳」的保暖非常重要。

    人的腳部就像是身體的「小火爐」,腳暖和了全身就會暖起來。所以在寒冷的冬天即使包裹厚厚的毛衣,只要沒有穿上襪子還是會覺得身體冷冷的。也就是說,把襪子穿起來,甚至在非常冷的時候穿上防風的靴子,讓足心得到充足照護,由下而上傳遞溫暖,連帶的全身都會暖和起來,反而不一定要穿到非常厚重的衣物。

手腳冰冷難道不是體質很寒嗎?

    對大部分的孩子來說,手腳冰冷的狀況意味著「循環不好」或「水喝太少」,反而不是優先考量體質虛寒的問題。在寒冷的冬天,由於我們的軀幹中心,比如內臟因為需要足夠的人體溫度來維持正常運作,在足心未受到好的照護時,身體中的熱能便優先使用在軀幹中心,導致四肢缺少足夠的熱能,就會產生手腳冰冷的狀況。

    而在喝水方面,天氣寒冷時,孩子流汗較少,也常常忘記要喝水。此時大環境氣候是偏乾燥的,若補水不足很容易造成身體水份失常,而補充白開水是最能解渴,也最能維持身體正常運作的關鍵。特別要留意的是,請孩子喝水時每一次都少量慢慢喝,避免因短時間內積累大量水份。在還沒來得及吸收下就將水排出體外,失去了增加飲水頻率來達到足夠的量的根本意義。

什麼樣的手腳冰冷是體質虛寒呢?

    如果真的是因為體質偏寒而出現手腳冰涼的狀況,孩子們通常也會伴隨有精神活力較差、稍活動就容易出汗、食慾較差、食量較小、大便經常偏稀軟與容易反覆感冒等症狀。

    如果孩子有這樣的狀況,在寒冷的天氣裡盡量避免「寒涼性的食物」,舉凡各類冰品、當季常吃的橘子、柿子、水梨、柚子、蕃茄及香瓜特性上都屬偏涼,需要酌量服用。而涼性的蔬菜像是海帶、大白菜、白蘿蔔、苦瓜、絲瓜、空心菜等,建議加上溫熱特性的薑、蒜煮熱食用,就可以減少食物涼性帶來的影響。隨著寒冷冬天步步進逼,家長也可以幫孩子煮薑湯或用像是黃耆、桂枝等溫通的藥物煮成茶飲或藥膳來幫孩子調整體質。

 

    總的來說,面對越發寒冷的冬季,孩子手腳冰冷的狀況除了穿著大衣與圍巾外,腳部足心的照護更是不能遺忘的重要一環。如果孩子屬於虛寒體質,在食物調理上透過溫熱食材調和涼性食材,減少食物偏涼帶來的影響,都能夠讓孩子在寒冷的冬季能夠有暖心的感覺唷!


2018年3月13日 星期二

上吐下瀉?倦怠無力?小心腸胃炎來搗蛋!


文/ 黃子玶醫師 圖/ KaoRei (原文刊載於20171208新一代兒童週報)

剛開學同學又請假了,一問之下原來是發燒上吐下瀉的很不舒服!你有沒有說拉肚子到來不及跑廁所,只能一直坐在馬桶上的經驗呢?造成腸胃炎的病毒傳染力很高,經常家中一個人得病就造成全家大小一起身體不適。爸爸媽媽看到好不容易養得白白胖胖的寶貝們因為這樣而消瘦,一定也很心疼!所以讓我們來認識認識一下腸胃炎,以及在這個時節要怎麼好好照顧自己吧!

首先要介紹造成腸胃炎最常見的兩隻病毒:「輪狀病毒」和「諾羅病毒」。

2018年2月21日 星期三

別抓了!勤保養,擺脫異位性皮膚炎的糾纏



文/ 黃子玶醫師 (原文刊載於 2018年2月2日 新一代兒童週報)

異位性皮膚炎是種過敏性皮膚疾病,多半與遺傳有關,好發於有過敏體質的小孩身上。常見症狀是不斷的搔抓臉部、脖子、手肘、膝窩或四肢背側等部位,造成皮膚紅疹、變厚、變粗糙,甚至起水泡。不僅如此,異位性皮膚炎的發生,還常伴隨過敏性鼻炎、噴嚏鼻水、氣喘、過敏性結膜炎等症狀發生。

從中醫的角度來看,這疾病與「脾胃」也就是腸胃消化系統的失調有關。在急性期常以身體的「溼熱」症狀來表現。所謂的「溼」可以理解成身體水分代謝異常,當身體過溼,皮膚易起紅疹且像泡水一樣溼溼皺皺的,也常出現口乾、睡眠不安、便祕等身體缺水的症狀。 這時候中醫師經常會使用清熱解毒、袪風除溼的中藥加以處理。

2018年2月9日 星期五

兒科中醫師的育兒經:39個抗疹抗敏抗流感、吃好睡好長高高的體質特調生活處方



文/ 黃子玶醫師 (兒科中醫師的育兒經 作者序)

身為兩個孩子的母親,跟全天下的媽媽一樣,無時無刻不掛念著寶貝們的身體狀況,擔心孩子生病了是否能夠快快恢復健康,平時也想著該如何用各種內服外用的方式來強健孩子的體魄,隨時看到、聽到什麼好的方法就想著要怎麼應用在孩子身上,尤其是現在資訊發達,各種網路分享、街坊鄰居親朋好友的好意更是讓人無所適從。

在門診經常跟家長們聊起這樣的心聲,診所的媽媽醫師們同樣也很有共鳴,心想我們學習了中西醫學的博大精深,了解到其實在孩子的養育照護方面,從古籍中就有很多珍貴的寶藏,提點我們許多從日常可以注意的小細節,並透過養生保健的好方法,從最根本的源頭去幫助孩子「調整體質」,進而讓孩子能夠免於疾病之苦!因此,我們蒐集了各個面向大家共同遇到的問題,一一去剖析,完成了這本「兒科中醫師的育兒經」。

2017年12月7日 星期四

跟我一起動一動!用按摩來保養眼睛吧!


文/ 黃子玶醫師 圖/ 廖若凡
(原文刊載於 新一代兒童週報 10月27日 健康指南針)

開學了!收到學校的視力檢查通知單,你有沒有因為「近視」或「假性近視」而煩惱呢? 首先先問問自己,是不是也是「滑世代」的一員呢?因為經常使用3C產品或看書姿勢不當,長時間近距離用眼過度,對眼睛容易造成負面影響,造成近視或是加深近視的度數,已經是越來越普遍的問題!

我們都知道眼睛是「靈魂之窗」要好好愛惜跟保護,可是到底要怎麼做才能保護好自己的「靈魂之窗」呢?

從中醫的角度,「眼睛」跟「肝」有相當大的關係,但中醫裡的肝跟人體器官「肝臟」不太一樣,不僅指肝臟,也和情緒與代謝系統有關。在中醫的典籍中記載「肝開竅於目」、「目者,肝之官也」、「肝氣通於目,肝和則目能辨五色」,這告訴我們,想要眼睛健康明亮,需要肝血的滋潤;然而,如果體內的「火」比較旺或水分不足,肝血就會不足,導致營養無法輸送到眼睛,而影響到眼睛的功能。

眼睛保健根本上還是要從生活習慣的養成做起


既然「肝」跟眼睛息息相關,那要怎麼照顧呢?其實培養良好的生活習慣還是最重要的,大家可以從以下的幾點做起:

2017年11月10日 星期五

秋天到了,別讓秋燥症狀纏住你!


 文/ 黃子玶醫師
(原文刊載於 新一代兒童週報 11月10日 健康指南針)

俗諺說得好:「白露秋分夜,一夜冷一夜」。秋天來了,進入「涼」又「乾」燥的季節後,是否常覺得身體不舒服呢?因為最近的天氣冷暖多變、日夜溫差大,很容易誘發呼吸系統的疾病,像是過敏性鼻炎、氣喘、支氣管敏感或蕁麻疹。而身體也容易受到氣候的「燥邪」影響,出現許多因乾燥所造成的症狀。

下面是幾個秋燥會出現的症狀,看看你是否已經開始出現這些症狀了呢?


要如何調理、保養身體,才能夠健康度過秋季呢? 最重要的是「養肺」,可以從生活跟飲食開始保養呼吸道。